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神经外科手术后要注意什么
视频简介
神经外科手术它的技术要求很高，它也有很大的一些风险，因为它是直接在神经系统上进行一个操作，那么通常来讲，它有很多很多其他的一些并发症，以及可能发生的一些危害，从整体而言，那么我们把它分成头颅和脊柱脊髓，那么对头颅的手术呢，术后对患者而言，那么应该要注意以下这几点。第一个，常见的它会有一些头痛，会有一些不舒服的症状，发烧这些症状，那么最关键的还是要看看患者，他的意识情况到底是不是清楚，然后患者的肢体情况，手脚能不能动，因为中枢神经系统，主要是掌管这些，当然还有一些语言的情况，特别提出的一个，就是要看一下，患者本人的动态变化，比方说手术以后，人是清醒的，然后慢慢开始讲胡话了，或者甚至叫不醒了，这一定要注意到，当然这些医生护士，他都会特别地去注意，但是作为患者以及患者家属在这方面一定要有这么一个意识，他如果慢慢地变差了，那么一定要及时地通知我们。第二个点，就是说要注意他的这个手脚活动的这一些影响，这也往往是对颅内情况有变化的一个提示。第三个就是从常见的癫痫，我们很容易发生一个抽搐，如果患者出现了这个手术术后的抽搐的情况，那么要及时跟医生去联系，但是癫痫发作的时候，当然有一些注意事项，比如头要偏一侧了，要注意不要让患者窒息了，这个在我们以往讲到癫痫的这些科普知识的时候都已经有过普及。那么第四个呢，当然是术后很容易发生一个误吸和窒息，为什么呢？因为患者的意识情况不好，那往往很多家属呢，又给他吃了很多东西，这时候我们就要注意了，患者术后一定要在清醒的情况下吃东西，避免他呛咳，因为他有些神经的影响，他会产生呛咳，那么呛咳呛到气管里，那会产生窒息，所以一定要在清醒的情况下，进食的时候，一定要把他摇起来，那进食的速度要慢，那不能说像我们正常人，一天三顿那肯定是不行的，要少量的多餐。所以这些问题要比较注意的，那么对脊柱脊髓的手术来讲，一定要注意患者的肌力的变化，所谓的肌力就手脚运动，他能不能动，原来开好刀以后两个脚稍微能动一点，过了一段时间他不能动了，那可能椎管里面又发生情况，这时候要及时地联系医生，脊髓的手术主要是这几点，那当然对高脊髓的来讲，你还要注意他的一个呼吸管的情况。我们有的时候，这高脊髓啊，他会影响呼吸功能的，有时候颈椎病呢，就我们做前路手术，从前方开他会产生血肿，会压迫这个气管，压迫气道也会产生窒息，所以这些也要特别注意，当然还有一些问题，比方说你静脉科手术，会有很多的管子，有负压的引流管，有脑室的引流管等等，这些呢也需要注意，不要被患者翻身的时候带出来，讲完了这些颅脑和脊髓它特有的一些并发症。那么接下来有几个并发症，就是有几个会产生的情况，是大家会共有的这三种情况，不论你开哪种手术都会产生的，那么第一个就是疼痛，第二个就是呕吐，第三个就是发热，那我想这三点是神经外科手术基本上是共有的，那么其实发生了这些情况，患者和患者家属不用太紧张，因为这其实是一个正常人的表现，所有的人被划了一刀，或者进行开颅手术他都会有这样的情况，我们面对这些，疼痛发热和呕吐的这些情况的时候，也往往都是术后前几天的，一个正常的一个反应，所以根本无需多担心，如果你能够适度的活动在床上进行一个活动，那除非有医生说了，告诉你这个颅内情况不稳定，除了这种情况以外都可以在床上进行轻度的活动，尤其脊柱脊椎的患者，应该适时、尽早下床，只有活动起来了，那么他的疼痛感才会慢慢地消失，而不是靠止痛药，还有发热啊什么的都是术后一些组织的一些反应，那么当然如果术后几天持续地发热，甚至发热到39度以上，那么这可能会有感染的征兆，那么要及时地通知医生，否则一般的情况来讲，疼痛、呕吐、发热，说明你完全是一个正常人的一个表现，我觉得这个无需担心。详细
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